復(fù)方甲硝唑栓使用需注意用藥禁忌、給藥方式、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用及特殊人群用藥。
1、禁忌人群：
對甲硝唑或制劑成分過敏者禁用。妊娠期前三個月避免使用，哺乳期婦女用藥期間需暫停哺乳。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用，肝功能異常者需調(diào)整劑量。血液病患者使用可能加重骨髓抑制。
2、正確用法：
使用前清潔雙手及外陰，取出栓劑后仰臥置入陰道深處。建議睡前給藥，用藥后臥床30分鐘。治療期間避免性生活，月經(jīng)期暫停使用。療程通常為7-10天，即使癥狀消失也應(yīng)完成全程治療。
3、不良反應(yīng)：
常見局部刺激感、灼熱或瘙癢。偶見頭痛、眩暈、胃腸道不適等全身反應(yīng)。長期使用可能導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)，出現(xiàn)白色念珠菌感染。用藥后尿液可能呈深紅色，屬甲硝唑代謝產(chǎn)物的正常現(xiàn)象。
4、藥物相互作用：
與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果。酒精攝入會導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，用藥期間及停藥后72小時需戒酒。同時服用鋰制劑可能升高血鋰濃度，與苯妥英鈉合用影響抗癲癇藥代謝。
5、特殊護(hù)理：
糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。用藥期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免盆浴及陰道沖洗。治療細(xì)菌性陰道病時，性伴侶需同步口服甲硝唑。儲存需避光防潮，溫度不超過25℃。
使用復(fù)方甲硝唑栓期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免攝入高糖食物以防誘發(fā)霉菌感染?？膳浜蠠o糖酸奶調(diào)節(jié)陰道PH值，治療結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī)。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、面部腫脹需立即就醫(yī)。用藥后癥狀未緩解或加重時，需進(jìn)行病原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)調(diào)整治療方案。
