子宮內(nèi)膜息肉的治療需根據(jù)具體情況選擇藥物或手術(shù),不存在“最好”的通用藥物。臨床常用藥物包括孕激素類藥物、口服避孕藥及促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
一、藥物治療方案:
孕激素類藥物如地屈孕酮可通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平抑制息肉生長(zhǎng);口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片能周期性控制子宮內(nèi)膜增生;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林適用于息肉較大或復(fù)發(fā)患者,通過(guò)降低雌激素水平縮小病灶。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲,評(píng)估療效。
二、手術(shù)治療指征:
對(duì)于直徑超過(guò)1厘米、異常子宮出血或備孕困難的患者,建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。該手術(shù)能直接清除病灶,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。術(shù)后短期輔以上述藥物可預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,適量補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每次30分鐘以上。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,注意觀察陰道出血情況。若出現(xiàn)異常腹痛或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期管理建議每6個(gè)月復(fù)查婦科超聲。