下頜骨缺損修復術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、飲食管理、功能鍛煉和并發(fā)癥預防四個方面。術(shù)后護理直接影響骨骼愈合效果和面部功能恢復。
傷口護理需保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免感染。每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔，禁止用力漱口或觸碰傷口。術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹，72小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。出現(xiàn)異常滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
飲食管理應遵循從流質(zhì)到軟食的漸進原則。術(shù)后1周內(nèi)選擇牛奶、米湯等全流質(zhì)食物，2周后過渡至爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)，4周后可嘗試軟爛易咀嚼的固體食物。避免辛辣刺激、過熱過硬及需要反復咀嚼的食物，防止損傷修復部位。
功能鍛煉需在醫(yī)生指導下分階段進行。術(shù)后2周開始輕柔張口訓練，每日3次，每次5分鐘；4周后增加咬合練習，使用硅膠咬合器輔助；6周后逐步恢復正常咀嚼動作。訓練強度以不引起疼痛為度，過度鍛煉可能導致內(nèi)固定松動。
并發(fā)癥預防需警惕感染、骨不連和植入物排斥反應。定期復查影像學評估骨愈合進度，出現(xiàn)局部紅腫熱痛、咬合錯位或植入體移位需及時處理。吸煙患者必須戒煙，糖尿病患者需嚴格控制血糖，這些因素會顯著影響骨整合。
修復后3個月內(nèi)避免劇烈運動和面部撞擊，睡眠時抬高床頭減少腫脹。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)約15%患者可能出現(xiàn)鈦板外露或應力性骨折，需根據(jù)個體情況決定是否二次手術(shù)取出內(nèi)固定。保持良好的口腔衛(wèi)生和營養(yǎng)狀態(tài)能有效降低并發(fā)癥風險。
