眼睛被強(qiáng)光照射后眼疼可能是光損傷或光性角膜炎的表現(xiàn)。強(qiáng)光刺激可能引發(fā)角膜上皮損傷、瞳孔收縮異常、視網(wǎng)膜光敏感度下降、睫狀肌痙攣、淚膜穩(wěn)定性破壞等反應(yīng)。建議立即避開光源并閉眼休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排查角膜損傷。
1. 角膜上皮損傷
紫外線或高強(qiáng)度可見光可導(dǎo)致角膜上皮細(xì)胞脫落,表現(xiàn)為劇烈刺痛、畏光流淚?;?、電焊等場景易發(fā)生,需使用人工淚液保護(hù)創(chuàng)面,醫(yī)生可能開具重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),避免揉眼加重?fù)p傷。
2. 瞳孔收縮異常
強(qiáng)光刺激引發(fā)瞳孔括約肌過度收縮可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性眼痛,常伴視物模糊。黑暗環(huán)境適應(yīng)后多可緩解,反復(fù)發(fā)作需排查虹膜炎癥,可使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液解除痙攣,外出建議佩戴防紫外線墨鏡。
3. 視網(wǎng)膜光敏感
視網(wǎng)膜感光細(xì)胞過度興奮會(huì)產(chǎn)生灼燒樣疼痛,多見于長時(shí)間直視太陽或激光筆照射。需立即停止光照并冷敷,醫(yī)生可能開具七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán),嚴(yán)重者需光學(xué)相干斷層掃描排除黃斑損傷。
4. 睫狀肌痙攣
強(qiáng)光引發(fā)的調(diào)節(jié)反射可導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)性收縮,產(chǎn)生脹痛感并向眼眶周圍放射。建議在暗室閉眼休息,熱敷有助于緩解,頑固性痙攣需使用消旋山莨菪堿滴眼液,合并頭痛者需排查青光眼。
5. 淚膜穩(wěn)定性破壞
強(qiáng)光加速淚液蒸發(fā)導(dǎo)致眼表干燥性疼痛,伴異物感??墒褂貌A徕c滴眼液補(bǔ)充淚膜,避免長時(shí)間使用電子屏幕,環(huán)境干燥時(shí)可配合濕房鏡。長期癥狀需檢測淚液分泌試驗(yàn)排除干眼癥。
日常需避免裸眼觀察雪地、水面等高反射環(huán)境,選擇UV400防護(hù)墨鏡。電焊、實(shí)驗(yàn)室等特殊場景應(yīng)佩戴專業(yè)防護(hù)面罩。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降或閃光感應(yīng)及時(shí)就診,眼科醫(yī)生可能通過熒光素染色檢查角膜損傷程度,并根據(jù)情況給予抗炎或修復(fù)類眼藥?;謴?fù)期間保持充足睡眠,增加深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸食物的攝入,有助于眼表組織修復(fù)。