一直腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因有關(guān)。腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,嚴(yán)重時(shí)可伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。過(guò)量攝入高纖維食物或酒精也可能引發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾、病毒性腸炎等感染性疾病常導(dǎo)致急性腹瀉,多由不潔飲食引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)伴有脫水癥狀。需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原體,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病與精神壓力、腸道敏感有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉或便秘。癥狀常在情緒緊張時(shí)加重,排便后腹痛緩解??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善,必要時(shí)使用匹維溴銨、雙歧桿菌制劑、洛哌丁胺等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥,除持續(xù)腹瀉外還可能伴隨血便、體重下降。發(fā)病與免疫異常相關(guān),需通過(guò)腸鏡確診。治療常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉。癥狀輕重與乳糖攝入量相關(guān),進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)可輔助診斷。患者應(yīng)限制牛奶、冰淇淋等食物,選擇無(wú)乳糖替代品,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑。
長(zhǎng)期腹瀉患者需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。飲食上采用低渣、低脂原則,少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。記錄排便情況和飲食日志有助于醫(yī)生診斷。若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、明顯消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中需注意食品衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免腸道感染復(fù)發(fā)。