感覺眼睛里有異物可能由結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起。該癥狀常見于用眼過度或眼部感染,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、結(jié)膜異物
灰塵、睫毛等微小物體進(jìn)入結(jié)膜囊時會產(chǎn)生明顯異物感,伴隨流淚和眨眼疼痛。需用生理鹽水沖洗或由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,避免揉眼加重角膜劃傷。可配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
2、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生持續(xù)性砂礫感。常見于長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重時需進(jìn)行淚小點栓塞術(shù)。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血腫脹,除異物感外還伴有分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠。急性期需冷敷減輕腫脹。
4、角膜炎
角膜上皮損傷時會出現(xiàn)劇烈異物刺痛,常見于隱形眼鏡護(hù)理不當(dāng)或外傷。需立即停戴隱形眼鏡,使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)角膜。嚴(yán)重潰瘍需角膜移植手術(shù)。
5、倒睫
睫毛逆向生長摩擦角膜,產(chǎn)生類似睫毛掉入眼內(nèi)的不適感。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需電解毛囊或手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。臨時緩解可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護(hù)角膜。
日常應(yīng)注意避免長時間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺放松雙眼;佩戴護(hù)目鏡防止風(fēng)沙入眼;隱形眼鏡佩戴者要嚴(yán)格清潔鏡片。飲食可多攝取富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若異物感持續(xù)超過24小時或伴隨視力下降、眼瞼腫脹等癥狀,須及時到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。游泳后出現(xiàn)癥狀需排查泳池水質(zhì)刺激或感染可能,兒童頻繁揉眼應(yīng)檢查是否有過敏性結(jié)膜炎。