精索靜脈曲張一般不會(huì)自行痊愈,但輕度患者可能通過(guò)生活方式調(diào)整緩解癥狀。精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈血液回流受阻導(dǎo)致的靜脈擴(kuò)張迂曲,常見(jiàn)于左側(cè)陰囊可能出現(xiàn)墜脹感或隱痛。
精索靜脈曲張的改善與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。對(duì)于癥狀不明顯的輕度患者,避免久站久坐、減少腹壓增高的動(dòng)作、穿著寬松內(nèi)褲等措施有助于減輕靜脈壓力。陰囊托帶的使用可以緩解下墜不適感,適度冷敷能暫時(shí)改善局部腫脹感。規(guī)律進(jìn)行游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)下肢血液循環(huán),但應(yīng)避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。
若已出現(xiàn)明顯疼痛、睪丸萎縮或不育等問(wèn)題,單純依靠自我調(diào)節(jié)難以解決。重度精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸溫度升高影響精子質(zhì)量,部分患者需要接受精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微外科手術(shù)。合并睪丸功能損傷時(shí)還需配合生精藥物治療。病程超過(guò)一年且癥狀持續(xù)加重者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估靜脈反流程度。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免穿過(guò)緊的褲子,減少長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等會(huì)陰部受壓的活動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,控制體重以降低腹腔壓力。定期進(jìn)行陰囊自檢,若發(fā)現(xiàn)靜脈團(tuán)塊明顯增大或硬度改變,須盡快到泌尿外科就診。備孕男性建議提前半年進(jìn)行精液質(zhì)量檢查,重度患者術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查精索靜脈超聲。