17歲還長牙可能是智齒萌出或乳牙滯留引起的，常見原因有遺傳因素、頜骨空間不足、乳牙脫落延遲、牙齒發(fā)育異常、局部炎癥刺激等。
1、遺傳因素
部分人群牙齒發(fā)育時間受遺傳基因影響，可能出現(xiàn)智齒萌出時間延后的情況。若家族成員存在類似晚萌現(xiàn)象，可能與遺傳性頜骨發(fā)育遲緩有關(guān)。這種情況通常無須特殊處理，但需定期口腔檢查觀察牙齒排列情況。
2、頜骨空間不足
現(xiàn)代人頜骨進(jìn)化導(dǎo)致空間縮小，智齒可能因萌出空間不足而延遲生長。表現(xiàn)為牙齒擁擠或阻生狀態(tài)，可能伴隨牙齦腫痛。建議通過口腔全景片評估，必要時需正畸干預(yù)或預(yù)防性拔除阻生齒。
3、乳牙脫落延遲
乳牙牙根吸收異常可能導(dǎo)致恒牙萌出受阻，常見于第二磨牙區(qū)域。乳牙滯留會使恒牙從異常位置萌出，形成雙排牙現(xiàn)象。需通過口腔外科手術(shù)拔除滯留乳牙，幫助恒牙正常排列。
4、牙齒發(fā)育異常
先天性缺牙或多生牙可能打亂正常萌出順序，導(dǎo)致17歲后仍有牙齒生長。多生牙常出現(xiàn)在上頜前牙區(qū)，需通過影像學(xué)檢查確診。治療需根據(jù)牙齒功能影響程度，選擇保留觀察或手術(shù)摘除。
5、局部炎癥刺激
慢性根尖周炎或牙周病可能刺激牙胚加速發(fā)育，表現(xiàn)為異常萌出。伴隨牙齦紅腫、咬合不適等癥狀時，需進(jìn)行根管治療或牙周基礎(chǔ)治療?？刂聘腥竞?，牙齒生長情況多可恢復(fù)正常節(jié)奏。
建議保持口腔清潔，每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，避免食物嵌塞引發(fā)炎癥。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，通過X光監(jiān)測牙齒發(fā)育狀況。出現(xiàn)牙齦腫脹或疼痛時及時就診，避免自行拔牙。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適度咀嚼硬物刺激頜骨發(fā)育，但需避免單側(cè)咀嚼導(dǎo)致頜面發(fā)育不對稱。
