女性排尿時疼痛排尿痛通常由泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)疾病引起，常見原因包括尿路感染、尿道炎、膀胱炎等。排尿痛可能由細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、神經(jīng)源性因素、婦科疾病等因素引起。
尿路感染是排尿痛最常見的原因，細(xì)菌通過尿道進入膀胱引發(fā)炎癥。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼熱感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等。
尿道炎多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿道口紅腫、分泌物增多。非特異性尿道炎可能與過度清潔、異物刺激有關(guān)。確診需進行尿常規(guī)和病原體檢測，治療根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。
膀胱炎常見于性生活活躍期女性，因尿道短直更易發(fā)生上行感染。除排尿痛外，可伴有下腹墜脹感。建議增加飲水量，避免憋尿，急性期需臥床休息。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)畸形等基礎(chǔ)疾病。
化學(xué)刺激因素包括使用強堿性洗劑、避孕凝膠等產(chǎn)品，可能破壞尿道黏膜屏障。建議選擇pH值中性的清潔產(chǎn)品，避免局部使用刺激性物質(zhì)。神經(jīng)源性排尿痛多見于糖尿病或腰椎疾病患者，需針對原發(fā)病治療。
婦科疾病如陰道炎、盆腔炎可能通過鄰近器官刺激引發(fā)排尿不適。霉菌性陰道炎典型表現(xiàn)為豆渣樣白帶伴外陰瘙癢，需進行白帶常規(guī)檢查。盆腔炎多伴有下腹痛、發(fā)熱，需足療程抗生素治療。
出現(xiàn)排尿痛建議及時就診泌尿外科或婦科，進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、婦科檢查等明確診斷。治療期間應(yīng)避免辛辣食物，保持外陰清潔干燥，禁止性生活直至癥狀完全消失。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、免疫缺陷等全身性疾病。
