糜爛型腳氣可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。糜爛型腳氣主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白、糜爛滲液伴瘙癢,需結(jié)合皮損特點(diǎn)選擇滲透性強(qiáng)的霜?jiǎng)┗蛉芤簞┬汀?/p>
1、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏為廣譜抗真菌藥,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。適用于紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的糜爛型腳氣,對(duì)合并細(xì)菌感染者可配合抗菌藥物使用。用藥時(shí)需保持患處干燥,避免繼發(fā)感染。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏對(duì)表皮癬菌有較強(qiáng)抑制作用,能緩解趾間糜爛伴發(fā)的灼熱感與脫皮。該藥物具有一定抗炎作用,適合滲出明顯的糜爛型腳氣,但不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)4周。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮殺菌效果,對(duì)頑固性糜爛型腳氣效果較好。使用時(shí)需注意該藥物可能引起局部刺激反應(yīng),出現(xiàn)紅斑時(shí)應(yīng)暫停用藥。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,對(duì)皮膚癬菌有殺滅作用。適用于角質(zhì)層較厚的足跖部位合并糜爛者,能滲透至深層組織維持有效濃度,但孕婦慎用。
5、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏具有抗真菌和抗細(xì)菌雙重作用,適合合并化膿感染的糜爛型腳氣。該藥物能形成皮膚保護(hù)膜,減少摩擦導(dǎo)致的疼痛,使用期間需配合棉質(zhì)透氣襪。
糜爛型腳氣患者日常應(yīng)選擇吸汗透氣的鞋襪,每日用溫水清潔后徹底擦干趾縫。避免與他人共用拖鞋、浴盆等物品,復(fù)發(fā)頻繁者需排查是否合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病。藥物治療需堅(jiān)持至癥狀消失后1-2周,防止真菌殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)紅腫熱痛等細(xì)菌感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。