顳頜關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等藥物。顳頜關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、免疫因素、感染、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、張口受限、彈響等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎作用，適用于顳頜關(guān)節(jié)炎引起的輕至中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，但可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解顳頜關(guān)節(jié)炎的腫脹和疼痛癥狀，其緩釋劑型能維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效。該藥可能影響血小板功能，凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎使用。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與利尿劑或抗凝藥物同時(shí)使用。
3、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊為軟骨保護(hù)劑，可促進(jìn)顳頜關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。適用于退行性病變導(dǎo)致的顳頜關(guān)節(jié)炎，需連續(xù)服用才能顯效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)，對(duì)甲殼類過敏者禁用。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是肌肉松弛劑，能緩解顳頜關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，改善張口受限癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，從事高空作業(yè)或駕駛者需特別注意。肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
5、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于不能耐受傳統(tǒng)非甾體抗炎藥的顳頜關(guān)節(jié)炎患者。該藥胃腸不良反應(yīng)較少，但心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心功能。
顳頜關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外，應(yīng)避免咀嚼硬物、長(zhǎng)時(shí)間張口等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。建議采用軟質(zhì)飲食，進(jìn)食時(shí)雙側(cè)交替咀嚼，局部熱敷可緩解肌肉緊張。夜間佩戴咬合板有助于糾正不良咬合習(xí)慣，減少關(guān)節(jié)壓力。急性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)區(qū)超短波理療，恢復(fù)期可做輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)診排除感染等嚴(yán)重情況。
