歸脾丸不適宜陰虛火旺、外感發(fā)熱及實熱證患者服用。該中成藥主要用于心脾兩虛證，但特定體質(zhì)或病理狀態(tài)可能加重不適或影響療效。
陰虛火旺者常見五心煩熱、夜間盜汗、舌紅少苔等癥狀，歸脾丸中黃芪、黨參等溫補成分可能加劇虛火。外感發(fā)熱期間服用可能閉門留寇，阻礙邪氣外散。實熱證患者表現(xiàn)為高熱、便秘、口苦等，補益藥可能助長熱邪。
糖尿病患者慎用，因丸劑含蜂蜜可能影響血糖控制。對當(dāng)歸、黃芪等成分過敏者禁用。孕婦及哺乳期婦女需醫(yī)師指導(dǎo)，避免藥物通過胎盤或乳汁影響胎兒。兒童臟腑嬌嫩，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
高血壓患者長期服用需監(jiān)測血壓，方中部分藥材可能影響降壓藥效果。消化系統(tǒng)潰瘍活動期患者，溫補藥可能刺激黏膜。肝腎功能不全者代謝藥物能力下降，易致蓄積中毒。
感冒期間暫停服用，待表證解除后再用。服藥期間忌食生冷油膩，避免影響脾胃運化功能。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。慢性病患者聯(lián)合西藥治療時需間隔兩小時服用。
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