宮頸炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)包括宮頸充血水腫、分泌物異常以及病原體檢測陽性等指標(biāo)。
宮頸炎的典型表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈膿性或黏液膿性，可能伴有異味。部分患者出現(xiàn)性交后出血、外陰瘙癢或下腹墜脹感。婦科檢查可見宮頸充血、水腫，宮頸管口有膿性分泌物附著，觸碰易出血。
實(shí)驗(yàn)室檢查是確診的關(guān)鍵。需進(jìn)行宮頸分泌物涂片檢查，顯微鏡下可見大量白細(xì)胞。病原體檢測包括淋病奈瑟菌培養(yǎng)、沙眼衣原體核酸檢測等。部分醫(yī)院會開展宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除宮頸上皮內(nèi)病變。
特殊情況下需進(jìn)行陰道鏡檢查，觀察宮頸表面血管形態(tài)及上皮變化。對于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者，可能需行宮頸活檢排除其他疾病。診斷過程中需注意與宮頸癌前病變、宮頸息肉等疾病進(jìn)行鑒別。
診斷明確后需根據(jù)病原體類型選擇針對性治療方案。治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同步檢查治療。定期隨訪復(fù)查有助于評估療效及預(yù)防復(fù)發(fā)。
