長期大便不成形可通過調(diào)整飲食結構、補充益生菌、治療腸道炎癥、控制腸易激綜合征、改善甲狀腺功能等方式改善。這種情況通常由膳食纖維不足、腸道菌群紊亂、慢性腸炎、腸功能紊亂、甲狀腺亢進等原因引起。
膳食纖維攝入不足會導致糞便含水量異常。建議每日攝入25-30克膳食纖維，燕麥、蘋果、芹菜等食物富含可溶性纖維，糙米、豆類含有不溶性纖維，兩者搭配可改善糞便性狀。同時需保證每日1500-2000毫升飲水。
腸道菌群失衡可能引發(fā)消化吸收功能障礙。雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，可適量食用無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品。嚴重菌群失調(diào)時需在醫(yī)生指導下使用益生菌制劑。
慢性結腸炎患者常伴有黏液便、下腹隱痛。潰瘍性結腸炎需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸類藥物，克羅恩病可能需要糖皮質(zhì)激素治療。炎癥性腸病發(fā)作期需采用低渣飲食。
腸易激綜合征患者排便后腹痛可緩解。腹瀉型腸易激綜合征可選用匹維溴銨等腸道解痙劑，同時需進行認知行為治療緩解焦慮情緒。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)食物。
甲狀腺功能亢進會加速腸蠕動。甲亢患者可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多伴體重下降，需通過甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制激素水平，定期監(jiān)測促甲狀腺激素指標。
若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、夜間腹瀉、明顯消瘦等情況，建議進行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)大便不成形需警惕自主神經(jīng)病變，應檢測血糖和糖化血紅蛋白水平。
