哺乳期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用阿莫西林膠囊，需綜合評估藥物滲透性、嬰兒月齡、用藥必要性等因素。
阿莫西林屬于青霉素類抗生素，分子量較小，可通過血乳屏障進(jìn)入乳汁。研究顯示乳汁中藥物濃度約為母體血藥濃度的0.5%-1.5%，哺乳后2小時達(dá)到峰值濃度。建議服藥后間隔4小時哺乳，或選擇服藥前哺乳。
早產(chǎn)兒及2月齡內(nèi)新生兒肝臟代謝功能不完善，需嚴(yán)格避免藥物暴露。6月齡以上嬰兒腸道菌群相對穩(wěn)定，可酌情短期使用。哺乳期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等過敏反應(yīng)。
輕度上呼吸道感染可優(yōu)先選擇局部治療如生理鹽水漱口。中耳炎、乳腺炎等細(xì)菌感染需完整療程治療，建議選用阿莫西林克拉維酸鉀等復(fù)合制劑降低耐藥性，療程通常5-7天。
頭孢氨芐、紅霉素可作為替代選擇。青霉素過敏者可用阿奇霉素，該藥在乳汁中分泌量較少。真菌感染適用克霉唑局部用藥，病毒感染無需抗生素治療。
服藥期間每日記錄嬰兒進(jìn)食量及排便情況。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需做便常規(guī)檢查。母親用藥后出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)立即停藥，嬰兒發(fā)生血便、呼吸困難需急診處理。
哺乳期用藥需遵循單藥、短程、低劑量原則，優(yōu)先選擇外用藥。每日飲水量保持2000ml以上促進(jìn)藥物代謝，攝入無糖酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。用藥期間可暫時用吸奶器排空乳房，維持泌乳量。適當(dāng)進(jìn)行乳房按摩預(yù)防乳腺管堵塞，出現(xiàn)硬結(jié)可冷敷處理。
