口腔HPV感染可通過醋酸白試驗、PCR檢測、細(xì)胞學(xué)檢查、組織活檢、抗體檢測等方式篩查?？谇籋PV感染通常由性接觸、皮膚黏膜破損、免疫力低下、共用物品、母嬰垂直傳播等因素引起。
將5%醋酸溶液涂抹于可疑口腔黏膜處，3-5分鐘后觀察是否出現(xiàn)白色斑塊。該方法操作簡便但特異性較低，需結(jié)合其他檢測手段。適用于口腔疣體或黏膜白斑的初步篩查。
通過聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測口腔脫落細(xì)胞中的HPV-DNA，可精準(zhǔn)識別16型、18型等高危亞型。采樣時需用專用刷子刮取咽后壁及扁桃體區(qū)域，檢測靈敏度達(dá)90%以上。建議有多個性伴侶或免疫缺陷人群定期篩查。
采用口腔刮片收集黏膜細(xì)胞，經(jīng)巴氏染色后觀察細(xì)胞核異型性。檢出挖空細(xì)胞提示HPV感染可能，但無法區(qū)分具體亞型。該方法與宮頸癌篩查原理相似，需由專業(yè)病理醫(yī)師判讀結(jié)果。
對持續(xù)性口腔潰瘍或異常增生物進(jìn)行穿刺取樣，病理檢查可見上皮細(xì)胞空泡化、核深染等典型改變?；顧z能明確病變性質(zhì)，適用于臨床高度懷疑癌前病變的病例。術(shù)后需保持口腔清潔預(yù)防繼發(fā)感染。
通過血液檢測HPV衣殼蛋白L1抗體，間接反映病毒感染史。但抗體出現(xiàn)時間滯后且無法定位感染部位，多用于流行病學(xué)調(diào)查。接種HPV疫苗后可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
日常需避免共用牙刷餐具等物品，性行為中使用口腔保護(hù)膜。增加香菇、獼猴桃等富含多糖和維生素C的食物，適度進(jìn)行有氧運動增強免疫力。出現(xiàn)口腔黏膜白斑、無痛性潰瘍超過兩周未愈時，應(yīng)及時到口腔黏膜科或耳鼻喉科就診。高危人群可考慮接種九價HPV疫苗預(yù)防感染。
