前置胎盤通常在妊娠中期通過超聲檢查可以明確診斷。妊娠20周后胎盤位置趨于穩(wěn)定，此時超聲檢查能準確判斷胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，是診斷前置胎盤的關(guān)鍵時期。
前置胎盤分為完全性、部分性和邊緣性三種類型。完全性前置胎盤指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，部分性前置胎盤指胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口，邊緣性前置胎盤指胎盤下緣達到但未覆蓋宮頸內(nèi)口。妊娠28周前發(fā)現(xiàn)的胎盤位置低可能隨著子宮增大上移，但28周后仍存在胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的情況則可確診為前置胎盤。
前置胎盤的主要風(fēng)險是無痛性陰道出血，可能發(fā)生在妊娠晚期或分娩時。出血量與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度相關(guān)，完全性前置胎盤出血風(fēng)險最高。前置胎盤孕婦需避免劇烈運動和性生活，減少出血風(fēng)險。定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測胎盤位置變化至關(guān)重要。
前置胎盤孕婦分娩方式需根據(jù)胎盤位置決定。完全性前置胎盤需剖宮產(chǎn)，邊緣性前置胎盤在無出血情況下可嘗試陰道分娩。孕期出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)出血量和孕周決定是否需要提前終止妊娠。前置胎盤孕婦需加強營養(yǎng)，預(yù)防貧血，保證充足休息，保持情緒穩(wěn)定。
