多數(shù)情況下子宮肌瘤患者可以懷孕。肌瘤的大小、數(shù)量和位置會影響妊娠結(jié)局，需在孕前評估并咨詢專業(yè)
1、子宮肌瘤對妊娠的影響：
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，是否影響懷孕主要取決于肌瘤的類型和生長部位。黏膜下肌瘤可能妨礙受精卵著床，肌壁間肌瘤若體積較大可能改變宮腔形態(tài)，漿膜下肌瘤通常對妊娠影響較小。孕前通過超聲檢查明確肌瘤情況，直徑小于5厘米且未壓迫宮腔的肌瘤通常不影響受孕。
2、妊娠合并肌瘤的注意事項(xiàng)：
懷孕后激素水平變化可能刺激肌瘤生長，孕期需加強(qiáng)監(jiān)測。肌瘤可能增加流產(chǎn)、胎位異常、早產(chǎn)等風(fēng)險，但多數(shù)孕婦仍可正常分娩。若肌瘤位于胎盤附著處或直徑超過8厘米，可能需選擇剖宮產(chǎn)。妊娠期間出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕肌瘤紅色變性，應(yīng)及時就醫(yī)處理。
3、孕前干預(yù)與孕期管理：
對于有明顯癥狀或影響宮腔形態(tài)的肌瘤，建議孕前3-6個月行腹腔鏡或?qū)m腔鏡肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需根據(jù)手術(shù)范圍避孕6-12個月。孕期應(yīng)保持均衡飲食，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動。每4-6周復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)陰道流血或?qū)m縮頻繁需立即就診。
子宮肌瘤患者在計(jì)劃懷孕時應(yīng)進(jìn)行全面的孕前檢查，包括婦科超聲、激素水平檢測等。日常注意保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入，限制紅肉及高脂肪食物。心理上需消除焦慮情緒，多數(shù)肌瘤孕婦在規(guī)范管理下可獲得良好妊娠結(jié)局，分娩后需定期隨訪肌瘤變化情況。
