淋病的確診需通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)，自行判斷不可靠。若存在尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
一、淋病的典型癥狀：
男性感染者常見(jiàn)尿道口膿性分泌物、排尿灼痛，部分患者伴隨睪丸脹痛。女性患者癥狀較隱匿，可能表現(xiàn)為陰道分泌物異常、非經(jīng)期出血或下腹痛，約半數(shù)感染者早期無(wú)明顯不適。肛門生殖器感染時(shí)可能出現(xiàn)局部瘙癢、黏液便，口咽部感染多無(wú)癥狀，少數(shù)有咽喉紅腫。
二、必要的醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法：
臨床常用核酸擴(kuò)增試驗(yàn)檢測(cè)尿道、宮頸或咽部分泌物，準(zhǔn)確率超過(guò)95%。革蘭染色涂片檢查適用于男性急性尿道炎病例，顯微鏡下可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。細(xì)菌培養(yǎng)可確定淋球菌耐藥性，為后續(xù)治療提供依據(jù)。需注意合并衣原體感染的篩查，兩者常同時(shí)存在。
三、高風(fēng)險(xiǎn)暴露后的處理：
無(wú)保護(hù)性行為后3-5天為窗口期，建議暴露后2周內(nèi)完成檢測(cè)。性伴侶需同步篩查治療，避免重復(fù)感染。妊娠期感染可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎，產(chǎn)前篩查尤為重要。免疫功能低下者易發(fā)生播散性感染，可能出現(xiàn)皮膚膿皰、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。
日常應(yīng)使用安全套降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，避免共用毛巾等個(gè)人物品。確診后需完成足療程抗生素治療，治療期間禁止性行為。急性期建議多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。治療后4周需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，反復(fù)感染者應(yīng)排查盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。保持外陰清潔干燥，避免盆浴和刺激性洗劑，飲食宜清淡少辛辣。
