肌肉拉傷后48小時內(nèi)不建議熱敷，急性期熱敷可能加重腫脹和炎癥反應(yīng)。
1、急性期處理原則：
肌肉拉傷初期局部毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為紅腫熱痛。此時應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，冰敷可收縮血管減少出血，每次15-20分鐘間隔2小時。熱敷會擴(kuò)張血管導(dǎo)致淤血加重，延遲愈合進(jìn)程。此階段可配合使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
2、恢復(fù)期熱敷時機：
48小時后若腫脹消退，可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。濕熱敷效果優(yōu)于干熱敷，溫度控制在40-45℃避免燙傷，每日2-3次配合輕柔按摩。熱敷能加速代謝廢物清除，緩解肌肉僵硬，此時可結(jié)合低強度拉伸運動幫助纖維組織有序排列。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛需暫停熱敷。
恢復(fù)期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉促進(jìn)肌纖維修復(fù)，補充維生素C增強結(jié)締組織彈性。避免劇烈運動直至無痛感，逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練。睡眠時抬高患肢減輕水腫，慢性期可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動。若兩周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限，需排查是否合并韌帶損傷。
