過敏性紫癜通常不會直接導致發(fā)燒，但可能因繼發(fā)感染或免疫反應引起體溫升高。
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的過敏性疾病，典型表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。發(fā)熱并非該病的主要癥狀，但臨床中約20%-30%的患者可能出現(xiàn)低熱現(xiàn)象，體溫多在37.5℃-38.5℃之間。這種發(fā)熱通常與體內(nèi)免疫復合物激活炎癥因子有關(guān)，也可能因消化道或呼吸道黏膜破損后繼發(fā)細菌感染所致。
1、免疫反應性發(fā)熱：
當免疫復合物沉積在血管壁引發(fā)炎癥時，體內(nèi)白細胞介素等致熱原釋放，可能引起短暫低熱。此類發(fā)熱通常伴隨皮疹新發(fā)或關(guān)節(jié)癥狀加重，體溫波動與疾病活動度相關(guān)，需通過血常規(guī)、C反應蛋白等檢查排除感染因素。
2、感染相關(guān)性發(fā)熱：
若紫癜累及腸道黏膜導致屏障功能受損，或長期使用免疫抑制劑治療，可能誘發(fā)細菌或病毒感染。此時發(fā)熱常超過38.5℃，伴有寒戰(zhàn)、膿性分泌物等感染征象，需及時進行病原學檢測并針對性抗感染治療。
日常護理需監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水，選擇南瓜粥、蒸蘋果等低纖維食物減輕腸道負擔。急性期避免劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。若持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃，需排查鏈球菌感染、EB病毒感染等并發(fā)癥，必要時聯(lián)合使用抗組胺藥、維生素C及鈣劑進行脫敏治療。
