急性闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，保守治療僅適用于特定情況。
闌尾炎是闌尾發(fā)生炎癥的疾病，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。手術(shù)切除發(fā)炎的闌尾是根治性治療方法，能有效避免闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。對于單純性闌尾炎且無手術(shù)禁忌的患者，腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
1、需要手術(shù)的情況：
出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、體溫升高、血象異常等表現(xiàn)時，必須及時手術(shù)。這類患者若延誤治療，可能導致闌尾壞疽穿孔，引發(fā)彌漫性腹膜炎甚至感染性休克。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適術(shù)式。
2、可考慮保守治療的情況：
部分早期單純性闌尾炎患者，在醫(yī)生評估后可嘗試抗生素治療。這類患者需嚴格臥床休息，禁食并靜脈補液，同時使用廣譜抗生素控制感染。治療期間需密切觀察病情變化，若癥狀無改善或加重，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。保守治療存在復(fù)發(fā)風險，約15%-30%患者可能在一年內(nèi)再次發(fā)作。
闌尾炎患者無論選擇手術(shù)還是保守治療，都需要注意飲食調(diào)理。急性期應(yīng)禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可適當活動但避免劇烈運動，保持傷口清潔干燥。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察傷口愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等異常癥狀時需及時就醫(yī)。
