牙菌斑會(huì)導(dǎo)致牙齦出血。牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織引發(fā)炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，輕微觸碰即可能出血。
牙菌斑的形成與口腔清潔不足直接相關(guān)。食物殘?jiān)谘例X表面堆積后，細(xì)菌利用其中的糖分繁殖并分泌酸性物質(zhì)，逐漸形成黏稠的菌斑。初期菌斑可通過刷牙清除，若超過48小時(shí)未清理則會(huì)礦化形成牙結(jié)石，進(jìn)一步加劇對(duì)牙齦的機(jī)械刺激。
牙菌斑引發(fā)牙齦出血的病理過程：
菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物如內(nèi)毒素會(huì)激活免疫反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦組織中的炎癥介質(zhì)釋放。這些物質(zhì)使牙齦血管通透性增加，出現(xiàn)紅腫癥狀。當(dāng)炎癥持續(xù)發(fā)展，牙齦上皮細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)被破壞，形成潰瘍面，此時(shí)刷牙或咀嚼硬物時(shí)容易引發(fā)出血。長(zhǎng)期未經(jīng)處理的牙齦炎可能發(fā)展為牙周炎，造成牙槽骨吸收。
預(yù)防與改善措施：
采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒三次，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年接受一次專業(yè)潔治去除牙結(jié)石，可選用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。對(duì)于已出現(xiàn)出血癥狀者，可用軟毛牙刷輕柔清潔齦緣，避免過度用力造成二次損傷。日常飲食中增加維生素C含量高的果蔬，減少黏性甜食攝入。
出現(xiàn)持續(xù)性牙齦出血需及時(shí)就診，排除血液系統(tǒng)疾病等全身性因素。牙周基礎(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)處置，重度病例可能需配合牙周手術(shù)。保持規(guī)律的口腔檢查習(xí)慣，戒煙限酒有助于改善牙齦微循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練可增強(qiáng)牙周組織抵抗力，推薦選擇蘋果、胡蘿卜等需要充分咀嚼的食物。
