子宮肌瘤可能導致月經(jīng)不調(diào)。肌瘤生長位置和大小不同,對月經(jīng)的影響程度存在差異,常見表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。
1. 黏膜下肌瘤對月經(jīng)的影響:
突出于宮腔的黏膜下肌瘤最易引發(fā)月經(jīng)異常。肌瘤增大宮腔面積,導致子宮內(nèi)膜脫落量增加,表現(xiàn)為經(jīng)血量大、有血塊,嚴重者可出現(xiàn)貧血癥狀。此類肌瘤還可能干擾子宮收縮,造成經(jīng)期持續(xù)7天以上,部分患者會出現(xiàn)非經(jīng)期點滴出血。
2. 肌壁間肌瘤的月經(jīng)變化:
完全生長在子宮肌層的肌瘤若體積較大,可能壓迫子宮內(nèi)膜血管,使月經(jīng)周期縮短至20天左右。隨著肌瘤直徑超過5厘米,可能同時出現(xiàn)經(jīng)量增多和痛經(jīng)加重,因子宮需加強收縮來排出增多的經(jīng)血。
3. 漿膜下肌瘤的特殊情況:
向子宮外突出的漿膜下肌瘤通常不影響月經(jīng)周期,但當肌瘤扭轉(zhuǎn)或壓迫膀胱直腸時,可能伴隨盆腔墜脹感。這類患者月經(jīng)失調(diào)概率較低,但巨大肌瘤可能通過改變子宮位置間接影響月經(jīng)。
建議肌瘤患者保持適度運動如瑜伽、游泳,避免高雌激素食物如蜂王漿;貧血者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物;每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)嚴重貧血或尿頻便秘等壓迫癥狀時需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。