孕婦禁用注射用白眉蛇毒血凝酶。該藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,存在潛在致畸風(fēng)險(xiǎn)。
注射用白眉蛇毒血凝酶是從蛇毒中提取的止血藥物,主要用于外科手術(shù)或創(chuàng)傷性出血的輔助治療。其藥理作用為促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,加速血液凝固過(guò)程。妊娠期女性凝血功能本身處于高凝狀態(tài),使用此類(lèi)強(qiáng)效促凝藥物可能導(dǎo)致胎盤(pán)血管異常收縮,增加胎兒缺氧、流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期出現(xiàn)出血癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。針對(duì)不同出血原因,臨床會(huì)采取差異化處理方案:前置胎盤(pán)患者需絕對(duì)臥床休息并監(jiān)測(cè)宮縮;先兆流產(chǎn)者可選用黃體酮等保胎藥物;凝血功能障礙孕婦需在血液科指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒無(wú)害的止血?jiǎng)H粘P璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)、保持排便通暢,預(yù)防腹壓增高誘發(fā)出血。
孕期用藥需嚴(yán)格遵循分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先選擇臨床使用歷史悠久的A級(jí)藥物。若必須使用止血藥物,可考慮維生素K1等安全性明確的制劑。建議孕婦定期進(jìn)行凝血功能檢查,出現(xiàn)異常出血時(shí)立即就診產(chǎn)科急診,由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)孕周、出血量及胎兒情況綜合判斷處理方案,切勿自行用藥。