卵巢腫瘤通常需要通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、CT或MRI檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。卵巢腫瘤可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素、感染因素、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷卵巢腫瘤的基礎(chǔ)方法,醫(yī)生通過雙合診或三合診可以初步判斷卵巢的大小、形態(tài)、位置以及是否存在腫塊。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)觀察子宮和附件區(qū)是否有壓痛、腫塊等情況,同時(shí)評(píng)估腫塊的質(zhì)地、活動(dòng)度以及與周圍組織的關(guān)系。對(duì)于絕經(jīng)后婦女,卵巢正常情況下應(yīng)萎縮,若觸及卵巢需高度警惕腫瘤可能。
2、超聲檢查
超聲檢查是篩查卵巢腫瘤的首選影像學(xué)方法,經(jīng)陰道超聲能更清晰地顯示卵巢結(jié)構(gòu)。超聲可以確定腫瘤的大小、位置、囊實(shí)性、血流信號(hào)等特征,初步判斷腫瘤性質(zhì)。良性腫瘤多表現(xiàn)為單房或多房囊性腫塊,囊壁薄且光滑;惡性腫瘤常表現(xiàn)為囊實(shí)性混合回聲,囊壁厚薄不均,可有乳頭狀突起。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于鑒別卵巢腫瘤的良惡性。CA125是上皮性卵巢癌最常用的標(biāo)志物,但也可在子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病中升高。HE4對(duì)卵巢癌具有較高特異性,與CA125聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。AFP和HCG有助于鑒別生殖細(xì)胞腫瘤,而CEA可能提示胃腸道轉(zhuǎn)移性腫瘤。
4、CT或MRI檢查
CT或MRI檢查能更全面地評(píng)估腫瘤的范圍及其與周圍組織的關(guān)系,有助于腫瘤分期。CT可清晰顯示腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移等情況;MRI對(duì)軟組織分辨率高,能更好地區(qū)分腫瘤與周圍正常組織。增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤的血供情況,為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查兼具診斷和治療價(jià)值,可直接觀察盆腔器官,必要時(shí)可進(jìn)行活檢明確病理診斷。對(duì)于早期卵巢癌,腹腔鏡可評(píng)估腫瘤的可切除性;對(duì)于晚期病例,可明確腹水性質(zhì)、腹膜種植情況等。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科腫瘤醫(yī)生操作。
確診卵巢腫瘤后,患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免高脂肪、高糖食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查非常重要,即使完成治療也應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。同時(shí)要關(guān)注身體變化,如出現(xiàn)腹脹、腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。