胎心監(jiān)護(hù)通常從懷孕32周開始，高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。這項檢查通過監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況評估胎兒健康狀況，是產(chǎn)前檢查的重要項目。
胎心監(jiān)護(hù)分為無應(yīng)激試驗和宮縮應(yīng)激試驗兩種類型。無應(yīng)激試驗通過監(jiān)測胎心率變化判斷胎兒是否存在缺氧，每次檢查約20分鐘。宮縮應(yīng)激試驗通過誘發(fā)宮縮觀察胎兒對缺氧的耐受能力，適用于高危妊娠孕婦。檢查時孕婦取半臥位或左側(cè)臥位，醫(yī)生會在腹部放置兩個探頭分別監(jiān)測胎心和宮縮。
1、常規(guī)妊娠監(jiān)護(hù)安排：
健康孕婦從32周起每周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)，36周后增加至每周兩次。檢查前避免空腹或過飽，排空膀胱保持舒適體位。胎心率正常范圍為110-160次/分，出現(xiàn)加速或變異是胎兒健康的標(biāo)志。若發(fā)現(xiàn)胎心異常，醫(yī)生會建議復(fù)查或進(jìn)一步檢查。
2、高危妊娠監(jiān)護(hù)方案：
存在妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限等情況的孕婦需提前至28周開始監(jiān)護(hù)。雙胎妊娠孕婦30周起每周監(jiān)護(hù)兩次。監(jiān)護(hù)頻率根據(jù)病情調(diào)整，必要時進(jìn)行生物物理評分或超聲多普勒檢查。前置胎盤孕婦需特別注意避免劇烈活動誘發(fā)宮縮。
孕婦日常應(yīng)注意記錄胎動情況，每天固定時間數(shù)胎動，正常值為每小時3-5次。保持均衡飲食攝入足夠蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)，適量運(yùn)動如孕婦瑜伽或散步。避免長時間仰臥，睡眠時盡量采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)胎動異常減少或消失、陰道流血、持續(xù)性腹痛等情況需立即就醫(yī)。
