牙釉質(zhì)發(fā)育不全可通過加強(qiáng)孕期營養(yǎng)管理、控制嬰幼兒期全身性疾病、避免局部牙齒外傷、科學(xué)口腔護(hù)理及定期專業(yè)檢查等方式預(yù)防。主要措施包括孕期鈣磷補(bǔ)充、兒童期維生素D攝入、避免牙齒機(jī)械損傷、使用含氟牙膏以及每半年口腔檢查。
1、孕期營養(yǎng)：
妊娠期母體鈣磷代謝直接影響胎兒牙釉質(zhì)形成。建議孕婦每日攝入1000-1200毫克鈣元素，可通過牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充，同時(shí)保證維生素D3的合成或補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。孕中期是牙釉質(zhì)基質(zhì)形成的關(guān)鍵期，需特別注意營養(yǎng)均衡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕期復(fù)合維生素制劑。
2、疾病防控：
嬰幼兒期高熱性疾病如麻疹、水痘可能干擾成釉細(xì)胞功能。出生后按時(shí)接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫并就醫(yī)。營養(yǎng)缺乏性疾病如佝僂病需保證每日400IU維生素D補(bǔ)充，早產(chǎn)兒或低體重兒需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充劑量。
3、避免外傷：
乳牙外傷可能導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷。兒童運(yùn)動時(shí)建議佩戴防護(hù)牙托，避免啃咬硬物。發(fā)生牙齒撞擊后即使未見折斷也應(yīng)盡早就診，通過X線檢查判斷是否傷及恒牙胚。家長需糾正兒童咬鉛筆、指甲等不良習(xí)慣。
4、口腔護(hù)理：
出生后即開始口腔清潔，第一顆乳牙萌出后使用兒童含氟牙膏米粒大小。3歲后采用圓弧刷牙法，每日2次，家長需協(xié)助刷牙至學(xué)齡期。氟化物能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力，但需注意用量以防氟斑牙，高氟地區(qū)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整使用方案。
5、定期檢查：
建議第一顆乳牙萌出后12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行首次口腔檢查，之后每半年復(fù)查。通過專業(yè)檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)礦化異常，對輕癥患者可采取局部涂氟或窩溝封閉等干預(yù)措施。青少年正畸治療前需評估釉質(zhì)狀況，避免矯治器加重已有缺陷。
預(yù)防牙釉質(zhì)發(fā)育不全需貫穿整個(gè)生長發(fā)育周期。日常飲食中適量增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷食物，限制碳酸飲料及高糖零食攝入。兒童刷牙后可使用菌斑顯示劑檢查清潔效果，培養(yǎng)使用牙線的習(xí)慣。游泳時(shí)選擇氟化處理泳池，避免長期接觸酸性水質(zhì)。出現(xiàn)牙齒敏感或白堊色斑塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
