蜂窩織炎經(jīng)過規(guī)范治療通常2-3周可痊愈。具體恢復(fù)時(shí)間與感染范圍、細(xì)菌毒力及個(gè)體免疫力密切相關(guān),早期干預(yù)可顯著縮短病程。
一、疾病分期與治療周期:
局限型蜂窩織炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,無全身癥狀,規(guī)范使用抗生素約7-10天可控制。廣泛型伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng),需靜脈給藥聯(lián)合局部處理,療程常需14-21天。壞死性蜂窩織炎存在皮膚壞疽或筋膜受累,需清創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合廣譜抗生素,完全康復(fù)可能超過1個(gè)月。
二、關(guān)鍵治療措施:
病原學(xué)檢查前經(jīng)驗(yàn)性選用青霉素類或頭孢類抗生素,明確致病菌后調(diào)整用藥。局部外用魚石脂軟膏促進(jìn)炎癥吸收,形成膿腫需切開引流。糖尿病患者需同步控制血糖,下肢感染需抬高患肢制動(dòng)。治療期間每日觀察皮損變化,若48小時(shí)無改善需考慮耐藥菌感染可能。
康復(fù)期保持患處清潔干燥,避免搔抓或外力摩擦。每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋羹、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行患肢非負(fù)重活動(dòng)改善循環(huán),出現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆如紅腫擴(kuò)散需立即復(fù)診。