腎盂輸尿管連接部梗阻無法完全預(yù)防，但可通過產(chǎn)前篩查和早期干預(yù)降低風(fēng)險。
一、先天性因素與產(chǎn)前篩查：
約80%的病例為先天性發(fā)育異常所致，與胚胎期輸尿管芽發(fā)育障礙有關(guān)。妊娠18-22周時通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂擴(kuò)張，對腎盂前后徑大于10毫米者需動態(tài)監(jiān)測。部分病例存在基因突變，有家族史者建議進(jìn)行遺傳咨詢。
二、繼發(fā)性梗阻的防控措施：
結(jié)石、炎癥或外傷導(dǎo)致的繼發(fā)性梗阻需針對性預(yù)防。每日飲水2000毫升以上可減少結(jié)石形成，及時治療尿路感染能避免炎性狹窄。從事高危職業(yè)者應(yīng)做好腰部防護(hù)，避免外傷性輸尿管瘢痕形成。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，防止神經(jīng)源性排尿功能障礙。
定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵，超聲檢查能評估腎盂分離程度。成人每年應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢測，兒童建議在3歲前完成泌尿系統(tǒng)篩查。出現(xiàn)腰痛、血尿或反復(fù)尿路感染癥狀時，需及時進(jìn)行CT尿路造影或核磁共振水成像檢查。確診后根據(jù)梗阻程度選擇觀察隨訪、輸尿管支架置入或離斷式腎盂成形術(shù)，術(shù)后需每半年復(fù)查腎功能和腎臟超聲，避免劇烈運(yùn)動及腰部撞擊，保持低鹽飲食并控制蛋白質(zhì)攝入量在每日每公斤體重0.8克以內(nèi)。
