治療腸粘連的藥物主要包括抗炎鎮(zhèn)痛藥、消化酶制劑、促胃腸動力藥、益生菌和中藥制劑。腸粘連通常由腹部手術(shù)、炎癥感染、創(chuàng)傷等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。
1、抗炎鎮(zhèn)痛藥：
非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解腸粘連引起的慢性腹痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，但長期使用需警惕胃腸道副作用。嚴(yán)重疼痛時醫(yī)生可能短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。
2、消化酶制劑：
胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶等能改善因腸粘連導(dǎo)致的消化吸收功能障礙。當(dāng)粘連影響胰腺分泌物排出或造成腸道狹窄時，補充消化酶可幫助分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，緩解腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。
3、促胃腸動力藥：
多潘立酮、莫沙必利等可增強胃腸蠕動，預(yù)防粘連導(dǎo)致的腸內(nèi)容物淤積。這類藥物通過刺激5-HT4受體或阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用，適用于伴有胃輕癱、功能性消化不良的患者，但腸梗阻急性期禁用。
4、益生菌制劑：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。腸粘連患者常因腸道結(jié)構(gòu)改變出現(xiàn)菌群失調(diào)，補充益生菌可改善腹瀉、便秘交替癥狀，增強腸道屏障功能，減少細菌移位風(fēng)險。
5、中藥制劑：
大黃蟄蟲丸、血府逐瘀膠囊等活血化瘀類中成藥可能緩解粘連癥狀。中醫(yī)認(rèn)為腸粘連屬"腸結(jié)"范疇，與氣滯血瘀有關(guān)，這類藥物通過改善局部微循環(huán)抑制纖維組織增生，但需辨證使用。
腸粘連患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇低纖維、易消化的食物如粥類、蒸蛋等，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。餐后適度活動促進腸蠕動，但避免劇烈運動。每日進行腹部順時針按摩，配合腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、排便停止等腸梗阻表現(xiàn)需立即就醫(yī)，嚴(yán)重粘連可能需腹腔鏡松解術(shù)。術(shù)后早期下床活動是預(yù)防粘連復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
