孕婦可以進(jìn)行乙肝篩查。乙肝病毒表面抗原檢測(cè)是孕期常規(guī)檢查項(xiàng)目之一，通常在孕早期首次產(chǎn)檢時(shí)完成，對(duì)母嬰健康管理具有重要意義。
乙肝篩查主要通過血液檢測(cè)完成，包括乙肝病毒表面抗原、表面抗體、核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)。若表面抗原陽性，需進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA載量和肝功能評(píng)估感染狀態(tài)。孕期篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶者，通過規(guī)范干預(yù)可將母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)降低90%以上。
乙肝陽性孕婦需在妊娠24-28周開始抗病毒治療，常用藥物包括替諾福韋等核苷類似物。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成后續(xù)疫苗接種程序后可實(shí)現(xiàn)有效阻斷。哺乳期在新生兒規(guī)范免疫接種的前提下，通常不影響母乳喂養(yǎng)。
所有孕婦都應(yīng)重視乙肝篩查，特別是家族中有乙肝感染者或本人有高危暴露史者。醫(yī)療條件較差的地區(qū)更應(yīng)確保篩查覆蓋率，避免因漏診導(dǎo)致新生兒感染。規(guī)范的圍產(chǎn)期管理可使乙肝陽性孕婦生育健康后代。
