落枕通常由肌肉拉傷、不良睡姿、頸部受涼、枕頭不適或頸椎退行性變等因素引起。
1、肌肉拉傷：
頸部肌肉長時間保持緊張狀態(tài)或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致肌纖維微損傷。夜間睡眠時若頸部處于過度拉伸或扭曲姿勢，斜方肌、胸鎖乳突肌等易發(fā)生痙攣性疼痛，晨起即表現(xiàn)為活動受限。熱敷和輕柔按摩可緩解癥狀，急性期需避免強行轉(zhuǎn)動頸部。
2、不良睡姿：
俯臥位睡眠會迫使頸椎旋轉(zhuǎn)超過生理限度，側(cè)臥時枕頭過高或過低均會使頸肩部肌肉處于非自然受力狀態(tài)。建議采用仰臥位配合高度適中的枕頭，使頸椎保持中立位，減少肌肉持續(xù)牽拉導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。
3、頸部受涼：
睡眠環(huán)境溫度過低或空調(diào)直吹可能引起局部血管收縮，肌肉供血不足時乳酸堆積易誘發(fā)痙攣。夏季使用空調(diào)應(yīng)避免風(fēng)口對準(zhǔn)肩頸區(qū)域，冬季可佩戴透氣圍巾保暖，受涼后可用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘改善循環(huán)。
4、枕頭不適：
過硬或過軟的枕頭無法有效支撐頸椎生理曲度，記憶棉材質(zhì)在溫度變化時可能喪失彈性。理想枕頭高度應(yīng)與單側(cè)肩寬相近約8-12厘米，填充物需具備適度回彈力，蕎麥殼、乳膠枕等能更好貼合頭頸曲線。
5、頸椎退行性變：
長期伏案工作或手機使用過度可能加速頸椎間盤脫水退化，椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降時更易發(fā)生小關(guān)節(jié)錯位。此類患者落枕發(fā)作頻率較高，可能伴隨手臂麻木或頭暈癥狀，需通過頸椎X光或MRI明確診斷，必要時進(jìn)行牽引治療。
預(yù)防落枕需綜合調(diào)整生活習(xí)慣，睡眠時保持環(huán)境溫度25℃左右，選擇符合人體工學(xué)的護(hù)頸枕，避免睡前長時間低頭玩手機。日?？蛇M(jìn)行頸部伸展運動：緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭部至最大角度保持5秒，重復(fù)10次；工作時每1小時做一次肩部環(huán)繞動作。若每月落枕超過3次或伴有上肢放射痛，建議盡早就診排除頸椎病、強直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。急性發(fā)作期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥物，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
