脂溢性脫發(fā)可通過米諾地爾、非那雄胺、螺內(nèi)酯等藥物治療，通常與遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊炎癥、皮脂分泌過剩、精神壓力等因素有關(guān)。
1、米諾地爾：作為外用血管擴(kuò)張劑，能促進(jìn)毛囊周圍微循環(huán)，延長毛發(fā)生長期。每日兩次涂抹于頭皮，常見濃度為2%-5%，需持續(xù)使用4-6個(gè)月見效?？赡艹霈F(xiàn)局部瘙癢或毛發(fā)暫時(shí)性脫落加重。
2、非那雄胺：口服5α-還原酶抑制劑，通過降低血清二氫睪酮濃度改善脫發(fā)。每日1mg劑量可減緩脫發(fā)進(jìn)程，需持續(xù)用藥維持效果。育齡女性禁用，男性可能出現(xiàn)性功能障礙等副作用。
3、螺內(nèi)酯：抗雄激素藥物適用于女性患者，通過競爭性抑制雄激素受體發(fā)揮作用。建議劑量50-200mg/日，需監(jiān)測血鉀水平?？赡芤鹪陆?jīng)紊亂或乳房脹痛，孕婦絕對禁忌。
4、酮康唑洗劑：含2%酮康唑的藥用洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖，減輕頭皮炎癥。每周使用2-3次，配合按摩可減少皮脂分泌。需避免接觸眼睛，偶見局部刺激反應(yīng)。
5、糖皮質(zhì)激素：局部注射曲安奈德或外用氟輕松適用于伴明顯炎癥者。每月1次病灶內(nèi)注射，可緩解毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常護(hù)理需選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，控制洗頭頻率在2-3天/次。飲食補(bǔ)充富含鋅、鐵、維生素B族的食物如牡蠣、菠菜、全谷物。避免高溫吹風(fēng)及染燙，保證7-8小時(shí)睡眠。癥狀持續(xù)加重或伴隨頭皮潰爛需及時(shí)皮膚科就診，中重度患者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
