雄激素性脫發(fā)是一種與遺傳和雄激素水平相關的常見脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。主要有遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化、頭皮油脂分泌過多、精神壓力等因素引起。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族聚集性，父母存在脫發(fā)問題時子女患病概率顯著增加。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性增強有關，導致毛囊逐漸萎縮。建議有家族史者提前關注脫發(fā)征兆，避免過度燙染等損傷毛發(fā)的行為。
2、雄激素水平異常
體內睪酮通過5α還原酶轉化為二氫睪酮，過高的二氫睪酮會縮短毛發(fā)生長期。女性患多囊卵巢綜合征時雄激素升高也可能引發(fā)脫發(fā)。可通過激素檢查明確原因，必要時在醫(yī)生指導下使用螺內酯等抗雄激素藥物。
3、毛囊微小化
受雄激素影響的毛囊會逐漸縮小，生長期縮短而休止期延長，最終形成細軟的毳毛。米諾地爾可幫助擴張皮下血管改善毛囊供血，非那雄胺能抑制5α還原酶活性，兩者均為臨床常用治療藥物。
4、頭皮油脂分泌過多
皮脂腺過度分泌會堵塞毛囊口，加重脫發(fā)進程。需選用溫和控油洗發(fā)水，避免頻繁抓撓。伴有脂溢性皮炎時可使用酮康唑洗劑，但須注意這類藥物可能引起局部刺激反應。
5、精神壓力
長期焦慮緊張會通過神經內分泌途徑影響毛囊周期，加速脫發(fā)進展。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解壓力，必要時可進行心理咨詢。脫發(fā)明顯時建議佩戴透氣性好的假發(fā)緩解心理負擔。
雄激素性脫發(fā)需堅持長期綜合管理，日常應避免高糖高脂飲食，適量補充富含鋅、鐵、維生素B族的食物。洗發(fā)水溫不宜過高，吹風時保持適當距離。若脫發(fā)面積較大或進展迅速，可考慮毛發(fā)移植手術，但術后仍需藥物維持治療效果。建議每三個月拍攝頭皮照片以便客觀評估療效，治療期間避免頻繁更換方案。
