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血稠可通過阿司匹林、氯吡格雷、華法林等藥物改善。血稠可能與血脂異常、血液高凝狀態(tài)、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。

1、抗血小板藥物:

阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓風(fēng)險(xiǎn),適用于動(dòng)脈粥樣硬化患者。氯吡格雷可阻斷ADP受體,常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后。替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑,起效更快且無需代謝激活。

2、抗凝藥物:

華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成,需定期監(jiān)測INR值。利伐沙班等新型口服抗凝藥直接抑制Xa因子,出血風(fēng)險(xiǎn)較低。達(dá)比加群酯作為直接凝血酶抑制劑,適用于非瓣膜性房顫患者。

3、降脂藥物:

阿托伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。瑞舒伐他汀降脂效果更強(qiáng),適合高危心血管患者。依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀類藥物聯(lián)用。

4、血糖控制藥物:

二甲雙胍能改善胰島素抵抗,降低糖尿病患者血液黏稠度。格列美脲通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,快速調(diào)節(jié)血糖水平。SGLT-2抑制劑如恩格列凈具有心血管保護(hù)作用。

5、降壓藥物:

氨氯地平通過阻斷鈣通道擴(kuò)張外周血管,改善微循環(huán)障礙。纈沙坦作為ARB類藥物可減輕血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。美托洛爾能降低交感神經(jīng)興奮性,減少血小板異常激活。

血稠患者需控制每日鈉鹽攝入低于5克,增加深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免突然劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂指標(biāo),夜間保證7小時(shí)睡眠,戒煙限酒可顯著改善血液流變學(xué)指標(biāo)。

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