前列腺電切手術(shù)可能對(duì)性功能造成影響，包括勃起功能障礙、逆行射精、性欲減退、射精疼痛、性生活質(zhì)量下降等。
1、勃起功能障礙：
手術(shù)可能損傷控制勃起的神經(jīng)或血管，導(dǎo)致勃起硬度不足或難以維持。術(shù)后早期勃起功能下降較常見，多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。盆底肌訓(xùn)練、口服西地那非等PDE5抑制劑可輔助改善。
2、逆行射精：
術(shù)中膀胱頸結(jié)構(gòu)改變可能使精液逆流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，發(fā)生率約65%-75%。該現(xiàn)象不影響快感與健康，但可能影響生育需求。需生育者可采取輔助生殖技術(shù)獲取精子。
3、性欲減退：
術(shù)后疼痛焦慮、激素水平波動(dòng)或心理因素可能導(dǎo)致性欲暫時(shí)降低。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡攝入鋅硒等微量元素，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢有助于緩解。
4、射精疼痛：
創(chuàng)面愈合期可能出現(xiàn)射精時(shí)尿道不適，通常2-3個(gè)月內(nèi)自行緩解。避免辛辣飲食、保持充足水分?jǐn)z入可減輕癥狀，嚴(yán)重者可短期使用塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥。
5、性生活質(zhì)量下降：
術(shù)后伴侶溝通不足或?qū)ψ兓倪m應(yīng)困難可能影響親密關(guān)系。建議術(shù)后6周再嘗試性生活，采用非penetrative親密方式過渡，必要時(shí)尋求性醫(yī)學(xué)?？浦笇?dǎo)。
術(shù)后需避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇游泳、快走等低沖擊鍛煉。飲食增加番茄、三文魚等富含番茄紅素和歐米伽3的食物，限制酒精及咖啡因攝入。定期復(fù)查PSA水平與泌尿系統(tǒng)功能評(píng)估，多數(shù)患者1年內(nèi)性功能可恢復(fù)至術(shù)前80%以上水平。如癥狀持續(xù)超過6個(gè)月或伴隨嚴(yán)重心理困擾，建議轉(zhuǎn)診至男科或性醫(yī)學(xué)門診進(jìn)行綜合干預(yù)。
