鋁鎂匹林片Ⅱ應(yīng)避免與抗凝藥、抗血小板藥、降尿酸藥、糖皮質(zhì)激素及堿性藥物合用。這些藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、降低藥效或引發(fā)不良反應(yīng)。
1、抗凝藥：
華法林、利伐沙班等抗凝藥與鋁鎂匹林片Ⅱ聯(lián)用會(huì)顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)。鋁鎂匹林片Ⅱ中的阿司匹林成分具有抗血小板聚集作用，與抗凝藥協(xié)同可能引發(fā)出血傾向，如消化道出血、皮下瘀斑等。需聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、抗血小板藥：
氯吡格雷、替格瑞洛等藥物與鋁鎂匹林片Ⅱ合用可能導(dǎo)致抗血小板作用疊加。兩者均通過(guò)不同途徑抑制血小板功能，聯(lián)合使用可能增加腦出血、胃腸道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)老年患者或既往有出血史者需謹(jǐn)慎。
3、降尿酸藥：
丙磺舒、苯溴馬隆等降尿酸藥與鋁鎂匹林片Ⅱ存在藥效學(xué)拮抗。阿司匹林可競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，減弱降尿酸藥物療效，導(dǎo)致血尿酸水平升高。痛風(fēng)患者需調(diào)整用藥方案，避免兩者長(zhǎng)期聯(lián)用。
4、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、地塞米松等激素類藥物與鋁鎂匹林片Ⅱ聯(lián)用可能加重胃腸道損傷。兩類藥物均對(duì)胃黏膜有刺激性，聯(lián)合使用易誘發(fā)消化性潰瘍，甚至消化道出血。必要時(shí)應(yīng)加用胃黏膜保護(hù)劑并定期內(nèi)鏡檢查。
5、堿性藥物：
碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等堿性藥物可能影響鋁鎂匹林片Ⅱ中阿司匹林的溶解吸收。堿性環(huán)境會(huì)加速阿司匹林水解為水楊酸鹽，降低其生物利用度。建議間隔2小時(shí)以上服用，避免直接配伍。
使用鋁鎂匹林片Ⅱ期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、便潛血及肝腎功能，避免飲酒或進(jìn)食辛辣刺激性食物。出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀或關(guān)節(jié)腫痛加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。合并多種慢性病患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物。
