針灸治療老年抑郁癥具有一定效果，可作為輔助治療手段。臨床研究表明，針灸能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、改善腦血流和減輕炎癥反應(yīng)等機(jī)制緩解抑郁癥狀，尤其適合對(duì)藥物不耐受或療效不佳的老年患者。
針灸治療抑郁癥的作用機(jī)制主要有三方面。調(diào)節(jié)5-羥色胺和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平，幫助改善情緒和睡眠質(zhì)量；促進(jìn)局部血液循環(huán)，增加大腦供氧量；通過刺激特定穴位激活迷走神經(jīng)，降低體內(nèi)炎癥因子水平。
常用治療方案包括體針和耳針兩種形式。體針多選取百會(huì)、印堂、內(nèi)關(guān)、太沖等穴位，耳針則側(cè)重神門、心、肝等耳穴區(qū)域。治療頻率通常為每周2-3次，8-12次為一個(gè)療程。部分研究顯示，針灸聯(lián)合抗抑郁藥物使用時(shí)效果更顯著。
老年患者接受針灸需注意個(gè)體化差異。骨質(zhì)疏松者需采用淺刺手法，糖尿病患者要嚴(yán)格消毒針刺部位。治療期間可能出現(xiàn)短暫頭暈或局部淤青，通常無需特殊處理。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由持證醫(yī)師操作，避免在皮膚破損或感染部位施針。
對(duì)于中重度抑郁癥患者，針灸不能完全替代藥物治療和心理干預(yù)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、自殺傾向或社會(huì)功能明顯下降，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診精神科進(jìn)行綜合評(píng)估。臨床常用漢密爾頓抑郁量表可作為療效監(jiān)測(cè)工具。
