例假肚子痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、飲食調(diào)節(jié)、適度運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。
1、熱敷：
下腹部熱敷能有效緩解子宮平滑肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。使用40℃左右的熱水袋或暖寶寶，每次敷20-30分鐘，注意避免燙傷。熱敷可降低前列腺素對疼痛神經(jīng)的刺激，同時(shí)放松盆底肌肉群。經(jīng)期持續(xù)熱敷可減少止痛藥使用頻率。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成，建議經(jīng)前1-2天開始規(guī)律服用。嚴(yán)重痛經(jīng)可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，但需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。中成藥如元胡止痛片含延胡索乙素，具有解痙鎮(zhèn)痛作用。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期依賴。
3、飲食調(diào)節(jié)：
經(jīng)期應(yīng)避免生冷、高鹽及咖啡因食物，多攝入富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。鎂元素可舒緩肌肉緊張，推薦食用南瓜子、黑巧克力。每日飲用生姜紅棗茶能促進(jìn)經(jīng)血排出，紅糖水溫度以60℃為宜。維生素B族可輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，緩解疼痛敏感度。
4、適度運(yùn)動(dòng)：
經(jīng)期第二天起可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、瑜伽貓式動(dòng)作，每次15-20分鐘。盆底肌放松訓(xùn)練采用腹式呼吸法，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮會(huì)陰。游泳需注意水溫不低于28℃，避免冷水刺激引發(fā)痙攣。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，過度勞累可能加重痛經(jīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理：
氣滯血瘀型痛經(jīng)可用益母草、當(dāng)歸等活血化瘀藥材，腎陽虛者可艾灸關(guān)元穴。耳穴壓豆選取子宮、內(nèi)分泌等穴位，每周更換2次。經(jīng)前一周開始服用溫經(jīng)湯，成分含吳茱萸、桂枝等。中醫(yī)治療需連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期，配合忌食寒涼食物。
建立月經(jīng)日記記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間，若出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛或痛經(jīng)進(jìn)行性加重，需排查子宮內(nèi)膜異位癥。日常保持腰腹部保暖，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕盆腔壓力。鈣質(zhì)補(bǔ)充每日800-1000mg可降低神經(jīng)興奮性，建議選擇檸檬酸鈣等易吸收劑型。長期痛經(jīng)患者建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，排除器質(zhì)性病變。
