前列腺液檢查出現(xiàn)三個(gè)加號(hào)屬于異?,F(xiàn)象,通常提示存在炎癥反應(yīng)。主要與細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎、前列腺充血、尿路感染、標(biāo)本污染等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌性前列腺炎:
前列腺液白細(xì)胞三個(gè)加號(hào)最常見(jiàn)于細(xì)菌性前列腺炎,主要由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體感染引起?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素治療,如左氧氟沙星、阿奇霉素等。
2、非細(xì)菌性前列腺炎:
慢性骨盆疼痛綜合征等非細(xì)菌性炎癥也可導(dǎo)致前列腺液檢查異常。這類(lèi)情況與盆底肌肉痙攣、免疫因素相關(guān),表現(xiàn)為白細(xì)胞升高但細(xì)菌培養(yǎng)陰性。治療以α受體阻滯劑如坦索羅辛配合物理治療為主。
3、前列腺充血:
長(zhǎng)時(shí)間久坐、頻繁性刺激等因素可能引起前列腺充血,導(dǎo)致一過(guò)性白細(xì)胞增多。這種情況通常無(wú)明確感染證據(jù),改善生活方式后多可自行緩解,建議避免辛辣飲食并規(guī)律排精。
4、尿路感染:
膀胱炎或尿道炎可能通過(guò)尿道上行感染波及前列腺,造成檢查結(jié)果異常?;颊叱:喜⑴拍蜃茻岣小⒛蛞簻啙岬缺憩F(xiàn)。需完善尿常規(guī)檢查,確診后需同步治療尿路感染。
5、標(biāo)本污染:
取樣過(guò)程中混入尿道分泌物可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。建議復(fù)查前清潔尿道口,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師規(guī)范采集標(biāo)本。若復(fù)查結(jié)果正常則無(wú)需特殊處理。
建議檢查異常者避免飲酒及辛辣刺激食物,每日溫水坐浴15-20分鐘可改善局部血液循環(huán)。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌功能,騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)應(yīng)暫時(shí)減少。保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或頻繁排精。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查前列腺液常規(guī)、超聲等檢查,必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩液培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。日常注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間駕駛或久坐辦公。