踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后需注意傷口護理、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用和定期復(fù)查。主要注意事項包括保持傷口干燥清潔、按醫(yī)囑服用止痛藥、循序漸進進行康復(fù)鍛煉、避免過早負(fù)重活動以及按時復(fù)診評估恢復(fù)情況。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持敷料干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后7-10天拆線前禁止浸泡傷口，淋浴時可使用防水敷料保護。若發(fā)現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)疼痛加劇，需及時就醫(yī)處理。
2、疼痛管理：
術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘，間隔2小時。醫(yī)生可能會開具非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉等緩解疼痛，需嚴(yán)格按劑量服用。避免自行增加藥量或混用其他止痛藥物。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
術(shù)后早期需進行踝泵運動促進血液循環(huán)，2周后逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。物理治療師會指導(dǎo)踝關(guān)節(jié)背屈跖屈、內(nèi)外翻等動作，6周后可開始平衡訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以不引起劇烈疼痛為度，切忌暴力活動。
4、負(fù)重限制：
根據(jù)手術(shù)類型不同，需使用拐杖或支具保護2-6周。單純滑膜清理術(shù)后2周可部分負(fù)重，軟骨修復(fù)或韌帶重建術(shù)后需4-6周免負(fù)重。行走時應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作，上下樓梯需扶欄桿支撐。
5、復(fù)查隨訪：
術(shù)后1周需拆除縫線并檢查傷口，術(shù)后1個月評估關(guān)節(jié)活動度，3個月復(fù)查MRI觀察組織愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、關(guān)節(jié)交鎖或活動受限，需提前復(fù)診。完全恢復(fù)運動通常需要3-6個月，需經(jīng)醫(yī)生功能評估后逐步進行。
術(shù)后飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù)，每日補充牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?？祻?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免籃球、足球等急停變向運動。睡眠時抬高患肢15-20厘米減輕水腫，穿戴彈力襪有助于預(yù)防深靜脈血栓。保持樂觀心態(tài)，康復(fù)過程中出現(xiàn)暫時性功能退步屬正?，F(xiàn)象，需與主治醫(yī)生保持溝通調(diào)整訓(xùn)練計劃。
