小兒病毒性肺炎需與病毒以外的病原體引起的小兒肺炎、哮喘、支氣管炎、氣道異物等相鑒別，根據(jù)以上所訴臨床特點及實驗室檢查不難鑒別。
輕癥小兒給以適當(dāng)治療后多在1-2周內(nèi)即痊愈，可在門診或家庭治療，重癥需及時住院予中西醫(yī)結(jié)合治療。
1.一般治療：環(huán)境要安靜、室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)并保持一定溫度（20℃左右）及濕度;對小兒有耐心，使其精神愉快，家長不要過度緊張，保證其休息避免過度治療措施;發(fā)熱視其情況給以退熱藥;煩躁不安可予吸氧或鎮(zhèn)靜藥;咳喘者可予止咳平喘藥（如氨溴索、美普清、沙丁胺醇等）口服或靜脈滴注，亦可選擇霧化或理療，痰多者可予吸痰。
2.西醫(yī)治療：1）抗病毒：比起抗細(xì)菌的抗生素而言，抗病毒藥物少之又少，新開發(fā)的品種也不多，使得抗病毒治療受到很大限制，目前常使用的病毒抑制藥物有利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素、阿糖腺苷、金剛烷胺等。2）免疫療法：大劑量免疫球蛋白對嚴(yán)重感染有良好作用，除了對病毒抗原直接起到免疫封閉作用外，還可間接清除病毒，但偶可見過敏反應(yīng)、血尿、溶血、腎衰等，且價格昂貴不宜當(dāng)做常規(guī)治療。3）抗生素的應(yīng)用及并發(fā)癥的治療：原則上有繼發(fā)細(xì)菌感染者或不能除外細(xì)菌感染者,應(yīng)選用敏感的抗生素，但是，目前我國大部分地區(qū)治療下呼吸道感染都會根據(jù)經(jīng)驗選用抗生素。有心力衰竭、中毒性腦病、呼吸衰竭者應(yīng)及時治療。
3.中醫(yī)藥治療：兒童病毒性肺炎屬祖國醫(yī)學(xué)“咳嗽”、“肺炎喘嗽”、“哮喘”范疇，因為特異性高、毒副作用小的的抗病毒西藥物仍較缺乏，故中醫(yī)藥治療病毒性肺炎尤其重要。目前文獻(xiàn)報道具有抗病毒作用的的單味中藥主要有連翹、金銀花、黃芩等，復(fù)方靜脈用中藥主要有炎琥寧、喜炎平、熱毒寧、痰熱清等，口服用中藥如清肺口服液、小兒消積止咳口服液、咳喘寧口服液等。但臨床仍需辨證論治，初期風(fēng)寒或風(fēng)熱束肺、肺氣宣肅失司，風(fēng)寒方選三拗湯加味、風(fēng)熱方選麻杏石甘湯合銀翹散加減;中期痰熱奎結(jié)、肺氣郁閉,形成痰熱閉肺證，方選五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減;后期邪毒漸去,正氣耗損,表現(xiàn)為陰虛肺熱證或肺脾氣虛證，陰虛肺熱型方選沙參麥冬湯加減、肺脾氣虛型方人參五味子湯加減。病程中后期可佐以活血化瘀，加速血循環(huán)促進(jìn)炎癥吸收。給藥途徑除傳統(tǒng)的中藥湯劑及現(xiàn)代的口服液口服外,還有靜脈注射、保留灌腸、敷貼、穴位給藥、霧化吸入等。非藥物療法如推拿、針灸、拔罐等也有較好的療效。
