多數(shù)情況下可以通過觀察性行為持續(xù)時間進行初步判斷，但確診需結(jié)合專業(yè)醫(yī)學(xué)評估。
1、初步自我評估方法：
從初次插入到射精的時間短于3分鐘，且這種情況在超過半數(shù)的性生活中持續(xù)出現(xiàn)，可能存在早泄問題。部分患者伴隨明顯的心理壓力，如焦慮或刻意回避性行為。需注意區(qū)分偶爾的射精過快與持續(xù)性早泄，后者往往存在3個月以上的規(guī)律性表現(xiàn)。
2、專業(yè)診斷標準：
醫(yī)學(xué)診斷需滿足三個核心條件：陰道內(nèi)射精潛伏期短于3分鐘、持續(xù)6個月以上、給患者帶來顯著困擾。醫(yī)生會通過病史采集、體格檢查、心理評估量表如PEDT量表進行綜合判斷。器質(zhì)性早泄需排除甲狀腺功能異常、前列腺炎等基礎(chǔ)疾病，必要時進行激素檢測或神經(jīng)電生理檢查。
3、需鑒別的相似情況：
新婚期暫時性射精過快、長期禁欲后的敏感度增高、伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的性功能障礙等均不屬于早泄范疇。部分勃起功能障礙患者可能因擔(dān)心勃起維持而提前射精，這種情況需要優(yōu)先解決勃起問題。
建議記錄3個月內(nèi)的性行為持續(xù)時間、心理狀態(tài)及環(huán)境因素，就診時攜帶詳細記錄。日常生活中可通過凱格爾運動增強盆底肌控制力，避免過度手淫造成的敏感度改變。飲食上適量補充鋅元素和維生素E，減少辛辣刺激食物攝入。伴侶雙方共同參與行為訓(xùn)練，采用停頓擠壓法等非藥物干預(yù)手段。若自我調(diào)節(jié)無效，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病后，可采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物或局部麻醉劑治療。
