睪丸炎可能影響生育，但多數(shù)情況下及時治療不會造成永久性不育。炎癥反應(yīng)可能暫時降低精子質(zhì)量，治愈后通?？苫謴?fù)正常生育功能。
1、急性睪丸炎對生育的影響：
急性睪丸炎發(fā)作期間，由于病原體感染引發(fā)的局部充血水腫，會導(dǎo)致生精小管受壓變形。此時精液檢查可能出現(xiàn)精子數(shù)量減少、活力下降等情況，但這類改變多為暫時性。通過規(guī)范的抗生素治療如頭孢曲松、左氧氟沙星等聯(lián)合臥床休息，炎癥消退后3-6個月內(nèi)精子參數(shù)多能逐步恢復(fù)。需注意避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥，持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)。
2、慢性睪丸炎的長期風(fēng)險：
反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎可能引起生精上皮不可逆損傷，這與纖維化病變和自身免疫反應(yīng)有關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)性少精癥或畸形精子率增高，體檢可觸及睪丸質(zhì)地變硬。伴隨附睪梗阻者還需排查輸精管道通暢性，必要時需進(jìn)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下附睪吻合術(shù)。建議每半年復(fù)查精液常規(guī)，重度少弱精患者可考慮冷凍保存精子。
3、特殊類型睪丸炎的注意事項：
流行性腮腺炎合并睪丸炎患者需特別關(guān)注，約30%病例會出現(xiàn)雙側(cè)睪丸萎縮。青春期后發(fā)病者建議在急性期后檢測抑制素B和睪酮水平，評估間質(zhì)細(xì)胞功能。結(jié)核性睪丸炎可能破壞生精小管基底膜，需完成規(guī)范的抗結(jié)核療程。所有類型睪丸炎患者在康復(fù)期都應(yīng)避免久坐、緊身褲等影響睪丸散熱的因素。
日常護(hù)理需保持陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加鋅元素攝入如牡蠣、南瓜子，限制酒精及辛辣食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運動改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈對抗性運動。備孕前建議完成精液分析和性激素檢測，存在異常時可咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家制定個體化方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對精子生成同樣重要。
