阿托伐他汀鈣片可能對肝臟造成一定影響，但多數(shù)患者用藥期間肝功能指標保持正常。該藥物需通過肝臟代謝，部分人群可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
一、藥物性肝損傷的臨床表現(xiàn)：
服用他汀類藥物后，約1%患者可能出現(xiàn)無癥狀性轉(zhuǎn)氨酶升高，通常為暫時性且可逆。極少數(shù)情況下可能發(fā)展為藥物性肝炎，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床監(jiān)測發(fā)現(xiàn)肝酶超過正常值3倍時需考慮調(diào)整用藥方案。
二、風險人群與防護措施：
原有慢性肝病、長期飲酒或合并使用其他肝毒性藥物者需謹慎用藥。建議用藥前檢測基線肝功能，用藥后第12周復查，穩(wěn)定后可每半年監(jiān)測。出現(xiàn)肝區(qū)不適或皮膚鞏膜黃染應(yīng)立即就醫(yī)。合并脂肪肝患者并非用藥禁忌，但需加強隨訪。
日常需保持低脂飲食，控制每日膽固醇攝入量低于300毫克，優(yōu)先選擇深海魚、橄欖油等不飽和脂肪酸。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于改善脂代謝。避免同時服用紅曲制品或葡萄柚汁等可能影響藥物代謝的食物。用藥期間出現(xiàn)肌肉疼痛或褐色尿等橫紋肌溶解征兆時，需及時檢查肌酸激酶水平。長期服藥者建議每季度檢測血糖水平，關(guān)注藥物對糖代謝的潛在影響。
