斑禿可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、外用米諾地爾、局部激素注射、植發(fā)手術(shù)等方式治療。斑禿通常由肝腎不足、血虛風(fēng)燥、精神壓力、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
中醫(yī)認(rèn)為斑禿與肝腎陰虛、氣血不足相關(guān)，常用何首烏、熟地黃、當(dāng)歸等藥材滋腎養(yǎng)肝。方劑如七寶美髯丹可改善毛囊微循環(huán)，需連續(xù)服用3-6個(gè)月。體質(zhì)辨證是關(guān)鍵，濕熱體質(zhì)者需配伍黃芩、茯苓等清熱利濕藥物。
選取百會(huì)、風(fēng)池、肝俞等穴位刺激，配合梅花針叩刺患處促進(jìn)局部血液循環(huán)。每周治療3次，2個(gè)月為一療程。臨床數(shù)據(jù)顯示針灸聯(lián)合生姜汁外擦對(duì)早期斑禿有效率可達(dá)65%，但對(duì)全禿效果有限。
西醫(yī)常用5%米諾地爾溶液擴(kuò)張頭皮血管，每日兩次涂抹需持續(xù)使用4個(gè)月以上。該藥物可延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期，對(duì)硬幣大小脫發(fā)斑有效率約50%。可能出現(xiàn)頭皮瘙癢等副作用，孕婦禁用。
適用于頑固性斑禿，采用曲安奈德混懸液病灶內(nèi)注射，每4-6周重復(fù)一次。通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)改善癥狀，3次注射后60%患者可見(jiàn)絨毛生長(zhǎng)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，需嚴(yán)格控量。
對(duì)藥物治療無(wú)效的穩(wěn)定期患者，可采用FUE或FUT技術(shù)移植后枕部毛囊。術(shù)后需配合低強(qiáng)度激光治療促進(jìn)成活，6-9個(gè)月見(jiàn)效。手術(shù)費(fèi)用較高且不改變基礎(chǔ)病因，仍有復(fù)發(fā)可能。
斑禿患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加黑芝麻、核桃等富含維生素E的食物，避免高糖高脂飲食。每日頭皮按摩配合八段錦鍛煉有助于氣血運(yùn)行，睡眠不足會(huì)加重脫發(fā)，建議23點(diǎn)前就寢。急性進(jìn)展期需及時(shí)就醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療往往效果更佳，治療期間應(yīng)避免染燙等化學(xué)刺激。
