流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫、冷敷、藥物治療、手術(shù)止血、原發(fā)病治療等方式治療。
1、鼻腔干燥：氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜脆性增加易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在40%-60%，避免用力擤鼻或挖鼻孔等機械刺激。
2、外力損傷：摳鼻、撞擊等直接外力可造成鼻中隔前下方Little區(qū)血管網(wǎng)破裂。立即采取坐位前傾姿勢，用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼10分鐘，同時冰敷鼻梁促進血管收縮。反復(fù)出血者需排除鼻骨骨折可能。
3、過敏性鼻炎：組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫，頻繁噴嚏揉鼻易損傷血管?？刂瓢Y狀可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，鼻腔局部使用糠酸莫米松噴霧減輕炎癥。避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
4、高血壓：血壓驟升使鼻腔后部Woodruff靜脈叢破裂，常見于中老年患者?？赡芘c動脈硬化、情緒激動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)大量出血、頭暈等癥狀。需監(jiān)測血壓并服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，嚴重出血需行后鼻孔填塞術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少或凝血功能障礙導(dǎo)致自發(fā)性出血，常見于白血病、血友病等?？赡芘c基因突變、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為全身多部位出血、瘀斑等癥狀。需輸注血小板或凝血因子，針對原發(fā)病進行化療或骨髓移植。
日?？啥鄶z入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜等深色蔬菜，增強血管彈性。避免劇烈運動或高溫環(huán)境誘發(fā)血管擴張，擤鼻時保持動作輕柔。出血后48小時內(nèi)忌食辛辣刺激食物，若單次出血超過30分鐘或每周發(fā)作超過3次需耳鼻喉科就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。
