成人蟯蟲感染可通過阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、雙羥萘酸噻嘧啶等藥物治療。蟯蟲病通常由接觸蟲卵污染物品、不良衛(wèi)生習(xí)慣、家庭成員交叉感染、免疫力低下、集體生活環(huán)境等因素引起。
1、阿苯達(dá)唑:通過抑制寄生蟲對(duì)葡萄糖的攝取導(dǎo)致蟲體死亡,對(duì)成蟲及蟲卵均有殺滅作用。服藥期間可能出現(xiàn)輕微頭暈或胃腸道不適,需避免與西柚汁同服。建議家庭成員同步治療,服藥后兩周復(fù)查糞便蟲卵。
2、甲苯咪唑:干擾蟲體微管蛋白合成,使寄生蟲無法附著腸壁。對(duì)蟯蟲感染治愈率達(dá)95%,妊娠期禁用。治療期間需配合高溫燙洗內(nèi)衣褲,使用60℃以上熱水清洗床單可有效滅活蟲卵。
3、雙羥萘酸噻嘧啶:通過神經(jīng)肌肉阻滯作用使蟲體麻痹排出,單次頓服即可見效??赡艹霈F(xiàn)短暫腹痛或皮疹,與哌嗪類藥物存在交叉耐藥性。服藥后需持續(xù)3天收集晨起肛周透明膠帶標(biāo)本送檢。
蟯蟲感染易在幼兒園、宿舍等集體場(chǎng)所傳播,蟲卵可在環(huán)境中存活2-3周。日常需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,如飯前便后洗手、勤剪指甲、避免搔抓肛周。建議每周兩次用紫外線燈照射臥室,重點(diǎn)消毒門把手、玩具等高頻接觸物品。感染者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具,內(nèi)衣褲需沸水煮燙10分鐘。飲食上多攝入南瓜籽、胡蘿卜等富含植物性殺蟲成分的食物,配合酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行血常規(guī)檢查排除合并感染。