干性壞疽可能導(dǎo)致組織壞死、感染擴(kuò)散、截肢風(fēng)險(xiǎn)增加、全身中毒反應(yīng)及慢性疼痛等危害。
干性壞疽因血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致局部組織缺血性死亡，壞死組織失去代謝功能且無(wú)法再生。常見(jiàn)于糖尿病足或動(dòng)脈硬化患者，壞死區(qū)域呈現(xiàn)干燥、皺縮、發(fā)黑等特征，若不及時(shí)處理可能擴(kuò)大至周圍健康組織。
壞死組織易繼發(fā)細(xì)菌感染，金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體可能通過(guò)血液循環(huán)引發(fā)敗血癥。感染初期表現(xiàn)為紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膿毒癥、多器官功能障礙等危及生命的并發(fā)癥。
廣泛壞疽或合并骨髓炎時(shí)需手術(shù)切除壞死部位，下肢壞疽患者約15%-20%需行截肢術(shù)。截肢后可能伴隨幻肢痛、行動(dòng)功能障礙等問(wèn)題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
壞死組織釋放的毒素和炎癥因子可誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為高熱、心率加快、血壓下降等。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高、C反應(yīng)蛋白水平異常。
壞疽區(qū)域神經(jīng)末梢受刺激產(chǎn)生持續(xù)性疼痛，部分患者需長(zhǎng)期服用加巴噴丁、普瑞巴林等鎮(zhèn)痛藥物。疼痛可能引發(fā)焦慮、睡眠障礙等心理問(wèn)題，形成惡性循環(huán)。
日常需嚴(yán)格控制血糖血壓，每日檢查四肢末端皮膚狀態(tài)，穿著寬松透氣的鞋襪。飲食選擇低GI食物如燕麥、糙米，避免高脂飲食加重血管病變。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，出現(xiàn)皮膚破潰或顏色改變時(shí)立即就醫(yī)。
